METRx TM 椎间盘镜手术系统

过去几年来,人们对微创脊柱技术的兴趣在急剧上升。潜在的好处有:切口小、对组织的破坏小、增强了术野和照明、住院时间较短以及康复加快。这些潜在的优势在刺激着这方面技术继续向前发展。腰椎间盘切除术的主要目的是对受到影响的神经根进行减压。受到压迫的神经根一定要得到充分的减压和能够自由地活动。这可能需要行广泛的骨减压﹑神经根处理和 / 或切除突出的椎间盘髓核。

METRX 系统的治疗目的与传统开放式手术是否相同?是的,都需要对神经根进行减压。这是在显微镜显示的术野下,通过一管道扩张管来施行开放式手术的操作方法。首先,在显微镜下行椎板切开术,切除小关节突内侧﹑切开椎间孔﹑牵开神经根和切除椎间盘。按此方法施行手术,则 METRX 系统是将传统开放式手术的可靠性和微创技术的优点相结合的产物。

通过运用创新的技术来寻求提高临床结果将会继续改变我们对病人的治疗方法。选择适当的病人,运用 METRX 系统能够对神经根进行充分的减压并且能提供微创方法的好处。

特点和好处
运用 METRX 系统,脊柱外科医生现能利用微创技术来切除腰椎突出或"滑出"的椎间盘,这样能明显减轻病人术后的疼痛。

在过去十年,许多在骨科和神经外科的外科分支学科已运用光纤摄像镜头和专门设计的工具来辅助手术,这样切口较小,对周围组织的损伤也较小,康复加快。许多人所熟知的这类的技术是"关节镜 ", 医生能通过很小的切口看到里面的关节 ( 如膝关节 ), 疼痛最小﹑疤痕最小﹑对移动膝关节的肌肉的创伤也最小。这种技术最近已应用到脊柱外科,运用美敦力枢法模·丹历的 METRX 系统,医生能够使用对支持和保护脊柱的肌肉损伤更小的方法来治疗腰椎的椎间盘突出症。微创外科手术方法已成为治疗关节﹑心脏和肠胃疾病的标准治疗方法。运用这一新技术,脊柱外科医生现同样也能通过微创手术方法,向病人提供创伤小﹑术后疼痛小和康复快等好处。

METRX 系统适用于哪种类型脊柱外科手术 ?
METRX 系统设计用于切除腰椎已对神经根产生压迫和引起疼痛的突出的椎间盘。发生椎间盘突出是因为当我们年龄渐长时,在椎骨间吸收震动的椎间盘变硬和缺少弹性。椎间盘失去弹性后会破裂和引起颈痛和腰痛。一部分的椎间盘会突出或从环绕椎间盘的韧带的撕裂处泄漏出去,压迫脊髓或神经而影响到手臂和腿。

引起颈或腰痛的原因可能是椎间盘突出,但椎间盘突出对脊髓或神经根产生的压迫会引起手臂或腿的疼痛而有时甚至会影响到脊髓正常功能的发挥。如果椎间盘突出压迫到颈神经,大多数的病人将会持续出现颈痛,通常会出现手臂和手麻木。如果椎间盘突出压迫到腰部神经,则大多数的病人会持续出现腰和臀部疼痛,伴有腿部和脚部麻木和麻刺感。

如果椎间盘突出的症状对物理治疗﹑药物治疗没有反应,或没有随时间而改善,则可能需要选择手术治疗。这种类型的脊柱手术被称为"椎间盘切除术 ", 是用于切除压迫神经根的椎间盘突出部分来减轻疼痛和麻木。对于传统的椎间盘手术,医生在腰或颈的的椎间盘突出的相同节段的中部开一切口,剥离腰椎的肌肉以便能看清楚椎间盘突出的位置。切除突出的椎间盘后,将肌肉放回原位并缝合切口。

用METRX系统来施行手术有什么不同 ?
对于这套新的 METRX 系统,医生能够运用特别的肌肉分离方法来使对肌肉的损伤最小 , 这对观察椎间盘突出的位置和安全地清除突出的椎间盘碎片而同时能够保护神经根和脊髓是必需的。与标准椎间盘突出切除术相比,运用METRX系统施行椎间盘切除引起的术后疼痛较小,病人较早能够出院,能较快恢复工作和日常活动。这种手术在术后还能使康复和物理治疗更容易,因为对使脊柱运动和保护脊柱的肌肉的损伤较小,使形成的疤痕组织也较小。

METRX 系统如何工作 ?
METRX系统与传统的椎间盘切除术相比的主要优点是是切口较小,对脊柱的肌肉损伤较小。这一优点能暴露椎间盘突出的部位而不需要开大的切口。用METRX系统来施行椎间盘切除术,医生开始时用一很小的导针准确地找出突出的椎间盘所在的节段。拍 X线片来确认导针的位置准确无误后,从小到大插入系列扩张管来形成一小通道,然后插入直径为16毫米的通道管通达目标节段。通道管包含一特制的摄像镜头,有放大的透镜和光纤光源,能提供照明和将影像传送到显示屏上以便于医生安全地操作手术。

当准确放置通道管后,医生就能够看到突出的椎间盘所在的位置,穿过通道管使用专用的工具就能将椎间盘碎片取出。手术操作完成后,取出通道管,将小于1英寸(2.5毫米)切口缝合。

接受METRX椎间盘镜手术系统的治疗前,你应当与你的医生商讨所存在的风险、并发症和好处。并要相信你的医生的判断。只有你的医生才能确定你适合哪种治疗方法。