TSRH-3D 脊柱内固定系统

每年 , 世界上有成千上万的病人需要接受脊柱融合手术。需要施行这种手术有各种各样的原因 , 包括退变性疾病、畸形、创伤和脊柱不稳定。植入棒和螺钉等内固定器的作用是稳定脊柱 , 直到融合发生 ( 即骨再生长起来 ) 。椎弓根螺钉用于促进和确保融合已有几十年。在过去十年里 , 其优点已为众多外科医生认可 , 并使之成为治疗的标准。同样地 , 这些植入物的技术的进步使得康复率更高 , 术后疼痛大为降低。

作为开发脊柱内固定解决方案的全球领导者 , 美敦力枢法模·丹历的主要使命是促进技术进步 , 开发新的产品 。 TSRH-3D 脊柱内固定系统是本公司的最新进展 , 它是在 TSRH 的基础上发展起来的 , TSRH 是脊柱外科手术史上最广泛使用的脊柱植入物系统。

为什么脊柱手术是必要的 ?
在美国，每年都有大约五千万人罹患腰背痛 。腰背痛是成人最常见的就医原因。尽管大部分的腰背痛都可以经非手术治疗方法和锻炼来处理 , 但在美国 , 每年仍有超过二十万的脊柱退变性疾病患者需要手术治疗。

引起腰背痛有原因很多 , 包括椎间盘突出、相邻两节段或多节段间小关节退变 , 这些小关节增生会压迫相邻的神经根、产生椎管狭窄或脊柱不稳 , 如脊柱滑脱 , 就是一脊椎节段相对另一脊椎节段发生了向前滑移 。

术前检查通常包括 X- 线片、 CT 和 MRI 以明确病因 。如果能明确病因为解剖因素并与病人的症状相吻合 , 那么手术治疗就是有价值的。

如果非手术治疗不成功 , 最常见的治疗退变性脊柱疾病方法是减压和融合 。“减压”一词指清除在腰部对椎管和神经根造成压迫的骨性和软组织结构。这通常需要部分切除椎体间的小关节突。小关节突是维持脊柱天然稳定性的重要部分。另外 , 如果病人的腰椎已预先存在非正常的活动 , 就需要医生在减压的同时施行融合。融合就是一个节段椎体会与相邻节段的椎体生长在一起 , 从而能够增强脊柱的稳定性和减小腰痛。内固定系统如 TSRH-3D 在增强术后稳定性和提高融合率上发挥着重要的作用。当今 , 以椎弓根螺钉为基础的内固定系统是大部分脊柱内固定手术的首选。每一位腰痛病人都有独特的病因 , 我们这里对减压和融合的描述可能过于简单，它也不一定是每一位病人的解决方案。

哪种类型的畸形能使用 TSRH-3D 脊柱内固定系统来矫正？
TSRH-3D 脊柱系统能够用来恢复腰椎正常的生理前凸。恢复这正常的生理弯曲对于减轻疼痛和稳定脊柱是重要的。另外，该套系统能够部分矫正脊柱滑脱 ( 或称为脊柱前移 ) 。该套系统能容许在六个方向自由调整，使医生在矫正畸形时有极大的灵活性。

TSRH-3D 脊柱内固定系统治疗胸腰段畸形时的机理
TSRH-3D 脊柱内固定系统能容许医生使用单一系统来治疗各种各样腰椎退变性疾病 。这套系统的优点包括：不管脊柱畸形的程度如何，都能在任何一脊柱节段运用万向椎弓根螺钉固定；能在三维结构上稳定脊柱以利于融合。

TSRH-3D 还具有以下一些独特优点：

• 能从任何角度或任何高度进行连接 。
• 偏位夹头和光滑钉头设计便于椎弓根螺钉的放置和最大限度减小弯棒 。
• Malleable screw extenders that help guide the connectors to their proper alignment and allow engagement with the screws.
• 结构到位后在最终锁紧前能对结构对线进行调整 。

这些独特优点有利于腰椎的完美矫形和稳定 。 TSRH-3D 固定安全可靠，在提供最佳的脊柱融合环境的同时鼓励病人的早期活动。

当今有多少医生能够施行这种手术？

仅在美国，每年就有超过 20 万例的腰背部手术施行。脊柱内固定术已成为治疗胸腰段脊柱疾病的常规手术 。因此，大多数脊柱外科医生都可以成为熟练掌握这种脊柱内固定手术方法。

使用脊柱内固定比单施行融合手术的效果要好吗？

这不是一个容易回答的问题，因为手术的结果总是根据特定病人的情况和手术的治疗目的而定 。 我们感觉，植入内固定器将能减小融合中的相邻脊柱节段间的运动从而能最终提高融合率 。基于这个原因，“内固定融合术”现已被许多外科医生当作融合的金标准，特别是对于复杂的脊柱手术。

我怎么知道手术是否适合我特定的腰椎疾病？

在当今医疗界，病人是处于手术决策的中心 。从你的医生那里得到很多帮助后，不管手术是否完全适合你，最终还是由你来决定的。也不管脊柱手术如何的可怕，不妨 试着作出决定 。你怎样开始作这个决定呢？我们建议你要开始了解尽量多有关你为什么需要手术，你准备接受哪类手术和这对你和你的家人将意味着什么等资料。

对手术过程和手术 目标 有完整的了解将有助于减轻你的焦虑，而焦虑是面临手术这种重大决定时难以避免的 。最好能一步一步 来 ，开始先自我学习，有了充分的了解后，你就能和医生共同作出是否接受手术的决定。

历史

TSRH-3D 脊柱内固定系统是从 TSRH 系统的可调角度螺钉和 T- 螺栓的基础上发展而来的一套椎弓根钉内固定系统 。

椎弓根螺钉内固定对于矫正胸、腰和骶椎的脊柱畸形有着深远的贡献 。椎弓根螺钉特别设计用于从脊柱的椎弓根植入到椎体。与脊柱手术的其它固定方式相比，螺钉按这种方式植入能提供较高的强度﹑固着力和抗拔力。椎弓根螺钉固定能使所牵涉的脊椎节段固定更牢靠，并能更强有力地矫正脊柱畸形和获得更好的临床结果。

TSRH-3D 脊柱内固定系统的出现使脊柱背侧矫形手术的水平上了一个新的台阶。它 独特的连接头设计能从背侧来调整连接头的位置 ，而同时能容许从内 / 外侧和矢状面方向来调整螺钉的位置。 3-D 连接头能提供六个自由度的棒与椎弓根的连接。运用这套系统，医生就能有效地治疗腰椎的疾病。

接受 TSRH-3D 脊柱内固定系统的治疗前 , 你应当与你的医生商讨所存在的风险、并发症和好处。并要相信你的医生的判断。只有你的医生才能确定你适合哪种治疗方法。